陈竺：抓住医改契机

来源：《陕西日报》2010-09-01 16:43:36

　　国家卫生部部长陈竺深入西安高新医院、陕西省人民医院、西安交大二院、西安市第四人民医院视察调研。在交大二院听取了西安交大近年来总体发展情况和几个附属医院的基本情况介绍后，陈竺强调，在中国这样的发展中大国，要实现人人享有基本医疗卫生服务，需要进行大胆的探索。探索的前提是要坚持公益性，还要讲求效率。政府在公立医院的发展中应尽到自己的责任。卫生部会结合我国教改和医改，加快医学教育的改革和发展，让医学教育在学科交叉这样一个新的形式和背景下，更加健康和符合规律地去发展。

　　陈竺希望像交大二附院这样卫生部直管的教学医院，要抓住医改所提供的契机，做好五个方面的工作：第一，将5年制学历教育与3年期住院医师培训结合起来，为基层培养大量专科、全科医学人才。让基层能够真正获得人民群众信任，不会误诊，担当起“健康守门人”的最重要作用，而不能把人才都朝“7年制”、“8年制”这条路上引；第二、要在解决疑难重症、体现高技术水平和控制患者费用方面有所加强，让绝大多数老百姓的疑难重症在医保和个人家庭的可承受能力之内得到最大的健康效益上面找到平衡点。要把高技术转化为适宜技术，要以基本药物为核心，构建我们的临床路径，严格控制费用，让底层老百姓都能看得起大病；第三，卫生信息化和医院信息化建设要有更加远大的目标，要与社会的医疗卫生服务网络联系，让其成为居民健康档案的重要组成部分，使医院内部医疗卫生信息变为社会资源，发挥其防治结合的社会效益；第四，加强三级医院对县级医院的对口支援，提高县级诊疗水平，扶持乡镇社区医疗机构，努力实现双向转诊。未来十年是我国健康事业发展最关键的十年，如果做得好，就有可能遏制慢性病的“井喷”；管理好慢性病，我们就有可能减少很多重症和大病，包括中风、肾功能衰竭和若干癌症等。这样我们才可能实现防治结合、符合卫生事业发展规律和投入低、产出好的效果。第五，要充分考虑群众需求，在强化公立医院的同时，鼓励民营资本进入医疗领域，满足不同层次群众的健康医疗服务。要有战略眼光，要考虑到民营资本进入医疗领域为卫生事业带来的新的发展机遇。加强公立医院建设和积极支持民营资本进入到医疗领域两者之间并不矛盾，民营医院做得好，照样可以成为医保的定点单位，多元化发展路径也有利于为社会提供所需要的各方面服务。要考虑补充医疗保险和商业医疗保险这方面的建设，把握规律性的东西，使得医疗保障和医疗服务之间良性互动，互相制约，互相支持。