免费疫苗好还是自费疫苗好 孩子自费打什么疫苗好

时间:2019-12-11 18:16:33来源:网络整理作者:wsl点击:

孩子打疫苗是一个必须的过程,但是是打免费疫苗好还是自费疫苗好呢,打了免费疫苗是不是不用打自费疫苗了呢,妈宝育儿网小编就来说说关于带孩子打疫苗的事情吧。

免费疫苗还是自费疫苗?

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咱们在开头其实可以先下一个结论,对于大多数疫苗来说,自费疫苗都是优于免费疫苗的。

1流脑疫苗

拿目前疫苗种类最多、最复杂、最乱七八糟的流脑疫苗来说好了,免费的疫苗主要是在 6 月龄接种的 A 群流脑多糖疫苗和在 3 岁、6 岁接种的 AC 流脑多糖疫苗;而与之相对的自费疫苗,则是大致在相同时间(厂家比较多,有的 3 月龄就能接种)接种的流脑 AC 结合疫苗和流脑四价多糖疫苗。

首先,从预防的病原体种类来看,咱们从名字里面就能发现,自费的流脑疫苗预防效果比免费的更全面。在基础免疫里,多了一个对 C 群脑膜炎球菌的预防;在加强免疫里,则多了对 Y 群和 W135 群脑膜炎球菌的预防。

其次,从疫苗的工艺来看,自费的流脑 AC 结合疫苗属于结合疫苗,而免费的 A 群流脑多糖疫苗和 AC 流脑多糖疫苗都属于多糖疫苗,毫无疑问,结合疫苗在体内的免疫应答效果是要优于多糖疫苗的(13 价肺炎疫苗和 23 价肺炎疫苗的区别也是在这里)。

因此,在接种流脑疫苗时,尽量选择自费疫苗。

2脊灰疫苗

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自 1988 年世界卫生大会通过了全球消灭脊灰决议后,随着口服脊灰减毒活疫苗(OPV) 接种率的提高,脊灰病例急剧下降。

但是,随着 OPV 的广泛使用,它所带来的疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP) 越来越受到重视。曾经,VAPP的发病率一直处在 1.20/100万 左右。

看起来不高的一个比例,放到中国庞大的人口基数和每年近 2000 万的新生儿数量面前,将会是一个无比可怕的事情。

一直到注射型脊灰灭活疫苗(IPV)的出现,这一情况才有质的改变。

灭活疫苗和减毒疫苗最大的区别在哪里呢?很显然,从字面意思上来看,我们就能看出,灭活疫苗的安全性绝对是更有保障的。

而我国也于 2016 年 5 月 1 日起,实施新的脊灰疫苗免疫策略(序贯程序),即 2 月龄时注射一剂脊灰灭活疫苗,3 月、4 月及 4 岁各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗(部分地区已经是 2+2,甚至允许自费接种 IPV)。

不过,我们最终的目标仍然是—— 4 针 IPV!

3乙脑疫苗

大多数时候,咱们都会推荐大家选择自费的灭活疫苗,而不是免费的减毒疫苗。

所谓减毒活疫苗,就是指通过技术手段使病原微生物的毒性减弱,人体接种后,可以形成一次轻度的感染过程,激发免疫反应。

而灭活疫苗是指获得疫苗对应病原微生物后,通过一定的处理,使病原微生物完全丧失活性。虽然病原微生物是死的,但是仍然有刺激免疫的能力。

但是,乙脑疫苗是个例外。除了存在免疫功能缺陷的孩子,大多数宝宝在接种该疫苗时,可以选择国产的减毒疫苗。不过,这得从乙脑的疾病特点和乙脑疫苗的生产历史开始说了。

咱们简单说:乙脑,也叫日本脑炎,好发于东亚、东南亚各地区,欧美发病率很低,因此,乙脑疫苗在欧美不是常规接种的疫苗,很多药企都不生产,一直到 20 多年前,巴斯德公司出于经济目的才生产了乙脑疫苗销往亚洲市场(香港用的应该就是这个,1600 一针)。

而且,自费接种的乙脑疫苗免疫效果相对较差,接种周期长,一共要接种 4 剂,足足比免费疫苗多 2 针。

而咱们国家因为一直都有乙脑的病例报告,因此,乙脑疫苗一直是作为常规接种的,很多药企研发和生产该疫苗已经有半个世纪的历史了,工艺更成熟;而且,咱们生产的乙脑疫苗已经被 WHO 认可并且被很多国家大量采购使用了。目前,已经被 2 亿多儿童接种过,效果和安全性能得到充分验证。

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